成功救治新生儿急性阴囊坏死性筋膜炎1例并文献复习

摘要：目的:结合1例新生儿急性坏死性筋膜炎的诊治探讨其临床诊断和治疗要点。方法:回顾性分析1例新生儿急性阴囊坏死性筋膜炎的临床资料,通过检索PubMed、迈特思创(METSTR)、中国知网(CNKI)、万方(WANFANG)等数据库2019年1月10日前的报道并复习相关文献资料,对新生儿急性坏死性筋膜炎进行系统性综述。结果:本例新生儿阴囊坏死性筋膜炎经手术、抗休克治疗后术后9d痊愈出院。检索到关于新生儿坏死性筋膜炎的中英文文献共159篇,排除综述和重复计算病例的文章后共计符合要求的文章53篇,报道病例数184例,仅16例发生于会阴部,病例数最多的1篇为20例,平均每篇3.5例,男孩93例、女孩91例。184例患儿中115例治愈,治愈率62.5%;69例死亡,病死率37.5%,其中58例为手术后死亡,术后死亡率33.5%;另11例拒绝手术者均死亡。结论:新生儿坏死性筋膜炎病情发展迅速、预后极其凶险、病死率高,一经诊断应积极纠正内环境紊乱和抗感染治疗,早期大范围病灶切开引流术或坏死性组织清除术能有效阻止病情进展,增加患儿获救的机会。