摘要:目的探讨全凭静脉麻醉(TIVA)与全麻复合硬膜外阻滞(CGEA)对肺癌术后疼痛状态的差异性。方法选取行手术治疗的肺癌患者91例,采用随机数字表法分为TIVA组45例,CGEA组46例。TIVA组:缓慢静脉注射咪达唑仑0.04~0.06mg/Kg;舒芬太尼0.4~0.6μg/Kg,顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/Kg,丙泊酚1.0mg/Kg。完成诱导麻醉后进行喉镜下气管插管,实施机械通气。维持麻醉方法:微量泵泵入顺苯磺酸阿曲库铵2ug/(Kg·min)、丙泊酚5mg/(Kg·h)、瑞芬太尼0.15μg/(Kg·min);CGEA组:诱导麻醉方法同上,选取T7~T8椎间隙为穿刺点,进行硬膜外穿刺并放置硬膜外导管,维持麻醉方法:0.5%盐酸利多卡因术中通过导管给药,每30min给药一次,每次5mL。结果CGEA组患者在拔管时间、苏醒时间方面均优于TIVA组,CGEA组感染发生率低于TIVA组,术后5、10h两个时间点评分CGEA组优于TIVA组。结论肺癌手术患者选择CGEA麻醉方式,可有效改善术后疼痛状态,减少并发症。
注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社