摘要：目的探讨眼内散射在机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（Epi-LASIK）及准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）手术后的变化及相关因素分析。方法病例系列研究。对87例（87只眼）近视及近视散光患者行Epi．LASIK（45只眼）或LASIK（42只眼），使用C—quant散射仪分别在手术前、手术后1、4、10个月测量散射光计量值。应用单因素方差分析及Pearson相关进行数据分析。结果Epi．LASIK组及LASIK组手术前、手术后1、4、10个月眼内散射光计量值分别为（0．91±0．17）、（1．03±0．15）、（1．11±0．13）、（1．01±0．16）及（0．96±0．14）、（1．05±0．12）、（1．10±0．12）、（0．98±0．15），组间比较差异有统计学意义（F=12．29，8．11；P〈0．05）；与手术前相比两组各时间段的变化量分别为（0．12±0．18）、（0．19±0．20）、（0．08±0．16）及（0．09±0．13）、（0．15±0．17）、（-0．01±0．17）。Epi-LASIK组手术后4个月眼内散射光计量值与手术前屈光度、剩余基质床与中央最薄角膜厚度之比（RBT／CCT）、切削比有明显相关性（r=-0．344，-0．361，0．361；P〈0．05），LASIK组无明显相关性（r=0．186，0．162，-0．206；P〉0．05）。Epi—LASIK组手术后1～4个月发生2级、1级、0．5级haze分别有1、2、4只眼，其4个月时眼内散射光计量值变化量分别为0．52，（0．37，0．42），（0．06，0．09，0．07，0．17）。发生2级haze眼在haze消退后散射值变化量由4个月时的0．52降至10个月时的0．11。结论Epi．LASIK及LASIK术后早期眼内散射光计量值较术前均增高，随时间延长有下降趋势。角膜伤口愈合反应可能是Epi-LANK术后早期散射增加的主要因素，而LASIK术后早期增加的主要原因可能是界面相关因素。Epi-LASIK术后轻度以上haze眼散射明显增加。