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呼吸肌训练对脊髓损伤患者肺功能影响的Meta分析

作者:许阳; 高雅; 谢青; 王朴; 陈意; 张庆; 张嘉祺 四川大学华西临床医学院康复医学系; 成都610041; 四川大学华西医院康复医学中心; 成都610041; 上海交通大学医学院附属瑞金医院康复医学科; 上海200025; 上海交通大学医学院康复医学系; 上海200025; 上海瑞金康复医院; 上海200025; 香港中文大学医学院; 中国香港999077

摘要:目的 系统评价呼吸肌训练对脊髓损伤患者肺功能的影响。方法 计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library中关于呼吸肌锻炼改善脊髓损伤患者呼吸功能的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2017年4月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入11个RCT,包括263例患者。Meta分析结果显示:与传统康复相比,呼吸肌训练能更有效地改善肺活量(VC)[MD=0.41,95%CI(0.12,0.69),P=0.005]、吸气容量(IC)[MD=0.35,95%CI(0.05,0.65),P=0.02]、最大吸气压(MIP)[MD=7.75,95%CI(0.11,15.39),P=0.05]和最大自主通气量(MVV)[MD=17.52,95%CI(8.11,26.93),P=0.000 3],其差异均有统计学意义。结论 呼吸肌训练能有效改善脊髓损伤患者的肺功能。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。

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中国循证医学

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