实用妇产科杂志

单孔腹腔镜在妇科中的应用现状及发展

关键词：单孔腹腔镜    妇科    surgery    输卵管切除    腹腔镜手术    绝育手术    

单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)开始于妇科,1969年,Wheeless使用一个通道进行了输卵管绝育手术.开创了 LESS的先河1981年,Taraseoni首次报道经脐单孔腹腔镜输卵管切除,1991年报道单孔腹腔镜下全子宫和附件的切除.但是由于技术和器械发展滞后的原因,该术式近十几年里在妇科并没有得以流行。近几年,由于各方面的进步,...

单孔腹腔镜技术在妇科恶性肿瘤中的应用

关键词：腹腔镜技术    妇科恶性肿瘤    单孔    surgery    腹腔镜手术    脐部皮肤    术后瘢痕    美容效果    

随着腹腔镜技术的进步与普及,妇科肿瘤腹腔镜微创手术治疗取得了较大发展。与开腹手术相比,腹腔镜手术可降低术后并发症率.减轻术后疼痛,缩短住院时间,促进快速康复.近年来,为满足美容与微创的需求,经脐单孔腹腔镜技术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)又应运而生。脐是胚胎时期遗留的天然瘢痕,且为腹壁最薄处,故经脐腹腔镜手术可通...

经阴道腹腔镜手术在妇科的应用

关键词：腹腔镜手术    经自然腔道内镜手术    阴道    妇科    surgery    手术入路    手术方式    

经自然腔道内镜手术[1](natural orifice transluminalendoscopic surgery , NOTES )是指运用人体的自然孔道,如口腔.肛门、阴道或尿道和内脏的穿孔等作为内镜进入腹腔的外科通道,到达目标组织操作的手术方式,初始于1998年由Moran提出,包括:“混合”NOTES,即腔镜手术入路结合了经自然腔道及经腹(或经脐)的入路,而“纯” NOTES手术入路仅涉及经自...

单孔腹腔镜在妇科良性疾病中的应用

关键词：妇科良性疾病    单孔腹腔镜    腹腔镜手术    腹腔镜技术    手术伤口    微创理念    人文关怀    妇科手术    

经脐单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-sitesurgery , LESS)利用脐孔这一人体天然瘢痕,将手术伤口隐藏至脐孔内,不留额外瘢痕,是对传统腹腔镜技术的发展和有益补充.不仅可以进一步体现微创理念,更可以带给患者更多的人文关怀,提升患者的就医体验。在妇科手术领域,LESS包括经脐LESS和经阴道自然腔道内镜手术(V-NOTES)两种.本文专指经脐LES...

单孔腹腔镜在妇科盆底手术中的应用

关键词：盆底肌肉    单孔腹腔镜    盆腔器官脱垂    阴道顶端脱垂    手术中    妇科    阴道前壁脱垂    阴道后壁脱垂    

盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse, POP)是由于盆底肌肉和筋膜组织薄弱造成的一个或多个盆腔器官(如子宫、阴道、膀胱及直肠)的下降甚至脱出,在已产妇女中发病率高达40%~60%[1].POP的类型包括:阴道顶端脱垂(子宫或穹隆脱垂),阴道前壁脱垂(包括膀胱脱垂、尿道脱垂和阴道旁缺陷)、阴道后壁脱垂(包括小肠脱垂、直肠脱垂和会阴体缺损).手术治疗是...

单孔腹腔镜的临床应用技巧

关键词：单孔腹腔镜    临床应用    surgery    腹腔镜手术    手术操作    微创外科技术    手术器械    快速康复    

单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)是指经腔或经皮单一小切口( 1.5~4cm)置入多个穿刺器或一个带有多个操作孔道的穿刺器,通过操作孔道置入手术器械完成手术操作,适用于腹部、骨盆、胸腔等多个部位手术。21世纪,随着微创外科技术的发展和对术后快速康复理念的重视,近年得益于单孔器械设备的更新改进和医者不懈的努力,LE...

乳房异常发育6月,腹痛16天,加重2天

关键词：乳房异常发育    腹痛    乳房发育    右侧卵巢    血流信号    磁共振成像    卵巢增大    强回声    

患儿,5岁6月,因乳房发育6月,腹痛16天,加重2天,于2018年11月11日入院诊治。患儿6个月前出现乳房发育,伴触痛,无腹痛腹胀,无阴道流血流液。上述症状持续存在,3+月前在外院就诊,查腹部彩超示右侧卵巢4.0cm×2.5cm×2.0cm,内可见一实性稍强回声,大小约2.7cm×2.6cm,可探及血流信号,其内卵泡样回声,卵泡最大约6mm。盆腔未见积液。盆腔磁共振成像(MRI)检...

《实用妇产科杂志》入选“第四届中国精品科技期刊”

关键词：科技期刊    妇产科    中国    杂志    论文统计    科学技术    综合评价    指标体系    

2017年10月31日,中国科学技术信息研究所在北京召开了“2017年中国科技论文统计结果会”,公布了第四届中国精品科技期刊名单,《实用妇产科杂志》荣幸入选“中国精品科技期刊”,即“中国精品科技期刊顶尖学术论文(F5000)"项目来源期刊.中国精品科技期刊是根据中国精品科技期刊遴选指标体系进行综合评价,在2008种中国出版的自然科学领域科技期刊中...

发表学术论文"五不准"

关键词：学术论文    科技工作者    语言表达    自然科学    论文撰写    学术期刊    论文作者    教育部    

中国科协、教育部、科技部、卫生计生委、中科院、工程院、自然科学基金会兵同研究制定了《发表学术论文"五不准"》.1.不准由"第三方",科技工作者应自己完成论文撰写,坚决抵制"第三方"提供服务.2.不准由"第三方",科技工作者应学习、掌握学术期刊投稿程序,亲自完成提交论文、回应评审意见的全过程,坚决抵制"第三方"提供服务3.不准由"第三方"对论...

卵巢硬化性间质瘤伴子宫内膜局部不典型增生1例

关键词：卵巢硬化性间质瘤    不典型增生    子宫内膜    阴道流血    药物治疗    月经紊乱    性生活    自行缓解    

1 病例报告患者,30岁,已婚,因性生活后阴道流血3年,月经紊乱1年,于2015年11月11日入住我院。3年前无诱因出现性生活后阴道大量流血,到我院就诊,治疗后阴道流血情况有明显好转。2012年又经常出现性生活后阴道流血,量少,持续2~3天后自行缓解,未治疗。1年前结婚后出现月经紊乱,周期7~15天,经期3天,量中,仍有性生活后阴道流血,再次就诊,给予药物治疗...

子宫颈癌临床决策要点——2019“NCCN子宫颈癌临床实践指南(第3版)”解读

关键词：子宫颈癌    临床实践指南    nccn    临床决策    解读    手术病理分期    斯坦福大学    妇科癌症    

在子宫颈癌的诊治历史上,2018年发生了两件值得大家关注的事件。一是2018年9月14日至16日,在日本京都国际妇科癌症学会(International GynecologicCancer Society, IGCS)年会上,来自斯坦福大学的Berek教授详细介绍了经修订的2018年版国际妇产科联盟(FIGO)子宫颈癌分期标准,正文于2018年12月20日发表于《国际妇产科杂志》,宣启了子宫颈癌分期系统...

“中国绝经管理和绝经激素治疗指南(2018)”解读

关键词：绝经后骨质疏松    性激素    治疗指南    神经精神症状    心血管疾病    绝经后妇女    解读    管理    

随着社会发展和科学进步,人的预期寿命延长,妇女将有三分之一生命历程是在绝经后度过。绝经是由于卵巢功能衰退,性激素降低,产生相关血管收缩不稳定所致相关症状和神经精神症状,泌尿生殖道的萎缩相关问题以及与绝经相关的绝经后骨质疏松、心血管疾病、老年性痴呆等疾病的发生风险明显增加这些症状和绝经相关的疾病严重影响绝经后妇女的生活质量...

合理促进瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩

关键词：瘢痕子宫    阴道分娩    再次妊娠    子宫肌瘤剔除术    产科并发症    世界卫生组织    剖宫产术    围产期结局    

瘢痕子宫指既往因剖宫产术、妇科手术操作(如较大子宫肌瘤剔除术、各种原因造成的子宫穿孔后修补术等)使子宫留存由浆膜层至内膜层的瘢痕。剖宫产术是产科解决难产、处理严重产科并发症或合并症、改善母胎围产期结局的重要手段。世界卫生组织(World Health Organization , WHO ) 2010 年的调查显示,我国剖宫产率高达46. 2%,而其中无指征剖宫产率...

低危型妊娠滋养细胞肿瘤治疗的研究进展

关键词：低危型妊娠滋养细胞肿瘤    治疗    进展    

妊娠滋养细胞肿瘤的治疗以国际妇产科联盟(FIGO)的预后评分系统为基础,其中评分≤6分者为低危型妊娠滋养细胞肿瘤,采用单药化疗为主,对耐药患者则采用联合化疗、辅以手术治疗。低危型高评分(5~6分)、病理类型为绒癌以及高水平血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)患者可直接采用联合化疗以避免其耐药。手术治疗多用于辅助化疗从而提高治愈率。二次清宫术...

剖宫产术后经阴道分娩预测模型的建立

关键词：剖宫产术后阴道分娩    预测模型    logistic回归    

目的:建立适用于本地区的剖宫产术后阴道分娩(VBAC)预测模型,增加VBAC的安全性。方法:通过对330例剖宫产术后阴道试产(TOLAC)孕妇进行前瞻性队列研究,采集试产孕妇的临床资料,运用Logistic多因素回归分析构建VBAC预测模型。结果:①研究样本阴道试产成功266例,阴道试产失败再次剖宫产分娩64例,阴道分娩成功率为80.6%。在VBAC成功组里有2例孕产妇...

经阴道四维子宫输卵管超声造影临床耐受性及相关因素分析

关键词：经阴道四维子宫输卵管超声造影    不良反应    耐受性    影响因素    

目的:通过评估经阴道四维子宫输卵管超声造影(TVS 4D-HyCoSy)患者疼痛程度、持续时间及其他不良反应、并发症发生情况,探讨患者对TVS 4D-HyCoSy的耐受程度以及影响造影过程中下腹疼痛的因素。方法:2013年12月至2015年10月北京大学第一医院共379例患者入院行TVS 4D-HyCoSy,应用疼痛数字评价量表(NRS)对造影过程中、术后0.5小时、术后2小时及术后2...

胎儿镜下选择性胎盘血管交通支凝固术治疗双胎输血综合征48例临床分析

关键词：双胎输血综合征    胎儿镜激光治疗    妊娠结局    

目的:探讨胎儿镜下选择性血管交通支凝固术(SLPCV)治疗单绒毛膜双羊膜囊双胎并发双胎输血综合征(TTTS)的临床效果。方法:收集2016年9月至2018年8月空军军医大学第一附属医院(西京医院)产科收治并接受SLPCV治疗的48例TTTS患者的临床资料,按Quintero分期标准进行分期,并分析其术中、术后并发症,随访其妊娠结局及胎儿存活情况。结果:48例患者平均年...

上海仁济医院危重孕产妇会诊抢救中心10年危重病例分析

关键词：危重孕产妇    病因    妊娠结局    

目的:探讨危重孕产妇病种分布、病情转归及妊娠结局,总结危重孕产妇的预防措施。方法:回顾性分析设立在上海仁济医院的上海市危重孕产妇会诊抢救中心中2008年1月至2017年12月收住院的危重孕产妇临床资料、抢救记录共903例。结果:①危重孕产妇直接因素283例(31.34%),间接因素620例(68.66%)。顺位前4位的危重病因为:妊娠合并心血管疾病(24.47%)、...

低级别子宫内膜间质肉瘤不同年龄段的临床对比分析

关键词：低级别子宫内膜间质肉瘤    40岁及以下    临床特点    治疗方式    预后    

低氧对JEG-3细胞HLA-G表达及滋养细胞生物学行为的影响

关键词：低氧    细胞增殖    细胞侵袭    子痫前期    

布托啡诺与曲马多用于剖宫产术镇痛效果的比较研究

关键词：布托啡诺    曲马多    静脉自控镇痛    剖宫产术    

妊娠期糖尿病患者糖化血红蛋白及血糖指标异常与妊娠结局的相关性

关键词：妊娠期糖尿病    糖化血红蛋白    血糖异常    妊娠结局    

腹腔镜治疗宫内合并输卵管间质部妊娠21例效果分析

关键词：宫内合并输卵管间质部妊娠    腹腔镜手术    宫角切除术    宫角切开取胚术    

目的:探讨宫内合并输卵管间质部妊娠的腹腔镜治疗及妊娠结局。方法:回顾性分析我院腹腔镜治疗IVF-ET后宫内合并输卵管间质部妊娠21例,比较采用宫角切开取胚术(16例)与宫角切除术(5例)的治疗及妊娠结局。结果:21例患者总的手术时间为58.5±6.3分钟,术中出血量52.9±5.8 ml,术后住院时间4.7±0.4天。两组患者在异位妊娠包块破裂率、手术时间、术中出...

子宫颈环形电切术并发膀胱阴道瘘1例

关键词：子宫颈环形电切术    膀胱阴道瘘    并发    子宫颈上皮内瘤变    妇幼保健院    尿管引流    leep    

1 病例报告患者,68岁,因子宫颈环形电切术(LEEP)中并发膀胱阴道瘘6小时,于2018年9月19日入我院。6+月前,患者因阴道流血就诊当地妇幼保健院,子宫颈活检:子宫颈上皮内瘤变(CIN)II,免疫组化(IHC):HPV(+),P16(+灶性),P53(-),Ki-67(+,中底层细胞)。6小时前,于当地妇幼保健院行LEEP,未麻醉,术中发现阴道漏尿,量较多,经阴道于阴道前壁宫颈上端可扪及尿...